Salute

Sovrappeso / obesità e dimagrimento: quali conseguenze per la salute cutanea?

di Andrea Tognelli, Farmacista - Firenze

Oltre al rischio cardiovascolare e metabolico, il sovrappeso e l’obesità possono causare altri problemi?

 

Come confermato da una recente indagine ISTAT, quasi il 50% degli italiani oltre i 18 anni d’età risulta in eccesso di peso (1-8) (Nota 1).

 

Questa condizione aumenta il rischio della progressiva perdita delle capacità funzionali (1), di malattie cardiometaboliche (2, 3), neurodegenerative (4, 5, 6), oncologiche (7, 8), indipendentemente dall’età cronologica (4, 5).

 

Mentre è meno noto l’effetto dell’eccessiva adiposità sull’accelerazione dell’invecchiamento biologico del nostro organismo (1) (Nota 1).

 

Si tratta di un fenomeno che causa l’insorgenza di infiammazione cronica sistemica (1-14, 20, 30) (Nota 2), anche in modo molto precoce, come rilevato nei bambini (15), negli adolescenti (16), e nei giovani adulti (10) (Nota 1).

 

Il tutto viene aggravato dall’azione concomitante e

sommatoria di vari fattori di rischio (10, 17, 18, 19):

stress psicofisico, disturbi del sonno, inquinanti ambientali, raggi ultravioletti, cibi ultra processati, alterazioni del microbiota intestinale, predisposizione genetica ecc. (10, 17, 18, 19).

 

Di particolare interesse è l’impatto dell’eccesso di peso e dei relativi meccanismi infiammatori sulla salute della pelle (20-25).

 

Con quali conseguenze?

 

Un’articolo della rivista Journal of Cutaneous Medicine and Surgery, pubblicato ad agosto 2026, ha evidenziato la correlazione degli squilibri ponderali con lo sviluppo di dermatosi infiammatorie, es.: dermatite atopica, psoriasi ecc. (20).

 

L’eccesso di adiposità contribuisce inoltre al precoce invecchiamento cutaneo (21-25).

 

Di conseguenza si generano le condizioni che aumentano il rischio del progressivo decadimento delle cosiddette capacità intrinseche comprendenti (21-25): efficienza cognitiva, equilibrio e velocità di locomozione, stato di salute psicologica ed emotiva, vitalità e forza muscolare, acuità sensoriale di vista ed udito (21-25).

 

Cosa suggeriscono gli studi clinici per ridurre queste complicazioni?

 

Sono ormai chiare le strategie per prevenire e controllare l’aumento del peso corporeo e le malattie collegate (65-86) (Nota 3).


Mantenersi attivi fisicamente, seguire l’alimentazione di stile mediterraneo, ridurre l’esposizione a fattori di rischio ambientale, fumo, alcol ecc. rappresentano insostituibili comportamenti quotidiani (65-86) (Nota 3).

 

Un ulteriore ed importante contributo proviene dal combattere precocemente l’invecchiamento cutaneo, con adeguati trattamenti topici e per via orale (21, 26, 27).

 

Le adeguate abitudini di skincare non hanno infatti solo finalità estetiche, ma costituiscono interventi che permettono di preservare e migliorare le funzioni e le attività della pelle, indispensabili per modulare l’invecchiamento dell’intero organismo (21, 26, 27).

 

Esistono sufficienti prove cliniche per questi trattamenti della pelle?

 

Negli ultimi anni si sono sempre più consolidate le evidenze cliniche sull’azione sinergica dei trattamenti topici e di quelli per via orale contenenti determinati ingredienti attivi, es.: vitamine del gruppo B, derivati dell’acido ascorbico (vitamina C), coenzima Q10 (21-25, 28, 29, 30).

 

Sono un limitato numero di molecole che permette di contrastare i danni ossido-infiammatori e preservare le capacità rigenerative e l’integrità della barriera epidermica (21-25, 28-36).

 

Sono infatti caratteristiche della pelle necessarie per proteggere l’organismo dagli agenti interni, ed esterni e

dalle relative complicazioni sistemiche (21-25, 28-36).

 

Anche il rapido dimagrimento può minacciare la salute della pelle?

 

Si, può rappresentare un’ulteriore causa di precoce invecchiamento cutaneo (37).

 

Esistono numerosi ed innegabili benefici clinici conseguenti alla perdita di peso corporeo; sia attraverso dieta, esercizio fisico ecc., sia con il supporto delle terapie farmacologiche utilizzate per raggiungere questo importante risultato (37-49).

 

Ma la veloce perdita di peso può causare cambiamenti strutturali del volto, tra cui la riduzione del tessuto adiposo bianco presente nel derma, ed una ridotta sintesi di collagene; aspetti clinicamente riconducibili all’invecchiamento cutaneo accelerato (37-49).

 

E’ possibile intervenire in modo mirato su questo problema?

 

Per queste problematiche cutanee causate dalla rapida perdita di peso corporeo, un gruppo di esperti internazionali ha pubblicato sul Journal of Cosmetic Dermatology i criteri per un’approccio multidisciplinare, che considera i possibili trattamenti mini-invasi (es.: iniettivi e strumentali) e sottolinea l’importanza di instaurare precocementeun adeguato protocollo di skincare(49).

 

Si suggerisce infatti di impiegare trattamenti orientati all'incremento dell'idratazione cutanea, oltre all'uso di prodotti studiati per rigenerare le funzioni cellulari, ripristinare la fisiologica luminosità, ed il turgore dei tessuti (49).

 

Nelle donne in post-menopausa risulta essenziale mirare da subito al mantenimento dell'idratazione e del biofilm idrolipidico cutaneo (47, 49, 50). 

 

I trattamenti topici utilizzati precocemente e per adeguati periodi di tempo contribuiscono a migliorare i diversi parametri dell’invecchiamento del volto, es.: caratteristiche biofisiche della pelle, elasticità, idratazione, funzione di barriera (51).

 

Questi trattamenti risultano vantaggiosi anche prima e dopo i trattamenti mini-invasivi, sempre sotto la supervisione specialistica (52).

 

In termini più generali quali interventi possono attenuare l’invecchiamento biologico?

 

Gran parte degli interventi per prevenire l’eccesso ponderale e le sue complicazioni permettono di rallentare i meccanismi che accelerano l’invecchiamento biologico del nostro organismo (53-56).

 

Purtroppo la pratica di queste strategie preventive risulta ancora limitata nella popolazione (65-86).

 

Secondo varie indagini svolte in Italia, emerge l’alta incidenza dei fattori di rischio (obesità, fumo, alcol), oltre alla modesta adesione alla dieta mediterranea, con una scarsa tendenza a migliorala (65-86) (Nota 1 - 3).

 

Esiste inoltre il rischio di insufficiente apporto di micronutrienti chiave per contrastare i meccanismi all’origine dell’invecchiamento biologico (65-86) (Nota 3).

 

Per questo l’integrazione alimentare può rappresentare un importante contributo, quando viene eseguita in modo mirato per colmare l’inadeguata assunzione alimentare, ed aumentare le difese contro i danni ossido-infiammatori (54-64). 

 

 

Questi orientamenti delle ricerche cliniche come si possono applicare quotidianamente?

 

La ricerca Mitochon srl https://www.mitochon.it/ ha da alcuni anni messo a punto un protocollo skincare basato su trattamenti combinati topici e per via orale (87) (Nota 4), contenenti ingredienti attivi, es.: coenzima Q10, resveratrolo, vitamine, precursori dell’acido ascorbico ecc., dotati di numerose prove cliniche contro i meccanismi dell’invecchiamento cutaneo e sistemico.

 

L’uso precoce e costante di questi dermocosmetici e nutraceutici costituisce un significativo contributo per:

 

   prevenire e ridurre le prime alterazioni cutanee intorno ai 30 anni, e nelle successive fasi della vita durante le quali aumentano gli stressor endogeni dovuti all’età, e da altre condizioni come la menopausa (24, 87-93);

 

 

   attenuare i danni derivanti da raggi UV, inquinanti atmosferici, fumo, alcol, ed altre cause di stress ossido-infiammatorio, inclusi gli squilibri ponderali e le conseguenze del rapido dimagrimento (24, 87, 94-98).

  

Nota 1(1-8)

SOVRAPPESO E OBESITA’

Alterazioni ponderali ed impatto sistemico

A livello sistemico i fenomeni indotti dalle alterazioni ponderali riducono la resilienza fisiologica, con aumento del rischio di declino delle capacità funzionali (1),  di malattie cardiometaboliche (2, 3), neurodegenerative (4, 5, 6), oncologiche (7, 8), indipendentemente dall’età cronologica (4, 5).

 

Indagini epidemiologiche ISTAT (Fattori di rischio per la salute: peso, sedentarietà, fumo e alcol - Anno 2025)

Secondo il rapporto ISTAT 2026 relativo al 2025, il 46,4% delle persone dai 18 anni in avanti risulta in eccesso di peso, tra queste il 34,8% è in sovrappeso e l’11,6% in condizione di obesità (5 milioni 750mila persone).

Il dato risulta stabile rispetto a quanto registrato nell’ultimo triennio (era pari al 46,3% nel 2023).

L’analisi degli ultimi 10 anni mette in evidenza un incremento di 1,3 punti percentuali.

Mentre è diminuita leggermente la quota relativa al sovrappeso, passata dal 35,5% nel 2015 al 34,8% nel 2025.

L’incremento dell’obesità nel tempo ha riguardato in egual misura uomini e donne, interessando soprattutto la popolazione di 18-54 anni (+2,4 punti percentuali).

Nella fascia di età dai 3 ai 17 anni nel biennio 2024-2025 poco più di un soggetto su quattro (26%) risulta in eccesso di peso, per un totale di circa 2 milioni di soggetti.

L’indagine ISTAT fornisce un quadro dettagliano anche su alcuni fattori di rischio:

Sedentarietà: i soggetti sedentari rappresentano il 49,8% della popolazione di età superiore ai 25 anni.

Abitudine al fumo: la quota di fumatori risulta del 18,6% a partire dagli 11 anni d’età, pari a 10 milioni di soggetti. Il consumo di tabacco è diminuito tra gli uomini (-1,5 punti percentuali tra il 2015 e il 2025), mentre è lievemente aumentato tra le donne (+0,6).

Consumo di alcol: nel 2025 il 15,1% della popolazione di 11 anni e più (pari a 8 milioni e 79mila persone) ha almeno un comportamento a rischio di consumo di bevande alcoliche, con eccesso di consumo abituale o attraverso il cosiddetto “binge drinking”.

 

 

Nota 2 (1-14, 20, 30)

INFIAMMAZIONE CRONICA SISTEMICA DI BASSO GRADO

Secondo varie autorevoli ricerche, individuare ed interpretare precocemente la presenza di infiammazione cronica di basso grado offre importanti opportunità per prevenire: insulina resistenza, disfunzione endoteliale, disregolazione immunitaria e, quindi, le citate malattie cardiometaboliche ecc, (1-10) e cutanee, es.: dermatite atopica, psoriasi, tumori cutanei non melanoma (11, 12). 

 

Indicatori dello stato infiammatorio sistemico

In questa direzione si confermano strumenti di facile ed economico impiego gli indicatori dello stato infiammatorio sistemico, ricavabili dalle indagini ematochimiche di routine (es.: numero di neutrofili, leucociti, piastrine), come rilevato da meta-analisi e studi su ampie fasce di popolazione (13, 14).

 

Systemic immune-inflammation index (SII) = numero di neutrofili × numero di piastrine / numero di linfociti, tutti espressi con la stessa unità di misurazione, es.: 109/L.

I valori di SII vengo considerati bassi < 335,36; medio bassi 355,36-468,83; medi 468,84-655.55; elevati > 655,55.

 

Systemic inflammation response index (SIRI) numero monociti x numero neutrofili / numero linfociti, tutti espressi con la stessa unità di misurazione, es.: 109/L.

I valori di SIRI vengo considerati bassi < 0,68; medio bassi 0,68-0,98; medi 0,99-1,42; elevati > 1,43.

 

SII, SIRI riflettono in modo significativo i livelli infiammatori in caso di eccesso ponderale e, ad esempio, squilibri ormonali come il declino del testosterone nell’uomo (13), oltre a rivelarsi altamente predittivi per numerose malattie croniche e la mortalità (1-14).

 

Principali cause di infiammazione cronica sistemica (20, 30)

Le attuali ricerche hanno individuato varie frequenti cause d’infiammazione cronica sistemica, es.:

- diete ricche di emulsionanti, zuccheri e fruttosio, che alterano il microbiota intestinale ed aumentano la permeabilità intestinale, portando a endotossiemia metabolica con incremento dell'infiammazione sistemica;

- sciroppo di mais ad alto contenuto di fruttosio, presente nelle bevande zuccherate, la cui metabolizzazione promuove lipogenesi ed eccesso di acido urico, con una conseguente cascata di eventi implicata nella steatosi epatica metabolica e nell’esacerbazione dell’infiammazione cronica sistemica.

Questi fattori dietetici sono stati correlati all'aggravamento di patologie cutanee, ad esempio, il consumo di fast food (≥3 volte a settimana) risulta associato a un aumento del rischio di dermatite atopica grave nei bambini.

 

 

Nota 3 (65-86)

Adesione alla dieta mediterranea

Varie indagini condotte nella fascia d’età tra 6 e 16 anni hanno evidenziato: 12,80% presentava una bassa adesione, 59,80% un’adesione modesta o migliorabile e il 27,40% un’alta aderenza (71), con dati paragonabili anche per età fino ai 24 anni (72), senza o con patologie concomitanti (71-75).

Sono inoltre comportamenti che si associano frequentemente ad eccessi ponderali (76) (Nota 1).

Di rilievo la bassa adesione, circa il 30-40%, nel sud Italia, contro l’11% di alta adesione (77) una tendenza riscontrata anche nelle donne giovani adulte, e nella fascia 45-70 anni con circa 60% di moderata aderenza e 9% di bassa (78-80).

 

Rischio di insufficiente apporto di micronutrienti

Anche l’alta adesione alla dieta mediterranea può esporre ad un insufficiente apporto di nutrienti, utili per modulare l’invecchiamento e le sue complicazioni (81-85). Questo può accadere anche in popolazioni attente alla propria alimentazione, come gli sportivi amatoriali, nei quali benché si riscontri una buona adesione alla dieta mediterranea è stato registrato un introito subottimale di folati, vitamina E, magnesio, potassio ed di altri micronutrienti (86).

 

Nota 4

Prodotti della ricerca Mitochon srl https://www.mitochon.it/ :

 

   La linea dermocosmeceutica bit.ly/4aY7Pyy è stata concepita per proteggere e rigenerare le attività delle cellule cutanee e ridurre i segni dell’invecchiamento, attraverso l’azione sinergica di: coenzima Q10, acido folico, precursori della vitamina C, N-acetilglucosamina (NAG) precursore di acido ialuronico, glutatione, tocoferolo, retinil palmitato, ceramidi, acidi grassi ecc..

 

   Ulteriore elemento distintivo dei dermocosmeceutici  la presenza di fattori di protezione solare: SPF 30 nell’emulsione giorno e SPF 6 nel siero concentrato.

 

   Gli integratori Mitofast® bit.ly/3VUlGkS e Mitofast B12  bit.ly/4d5ll4P, contribuiscono ad attenuare i fenomeni biomolecolari dell’invecchiamento cutaneo e sistemico, intervenendo sui principali hallmarks of aging, es.: disfunzione mitocondriale, infiammazione sistemica, alterazioni epigenetiche / metilazione del DNA, senescenza cellulare, disbiosi.

 

   Mitofast® è una formulazione orosolubile, studiata con una precisa stechiometria di: resveratrolo, coenzima Q10, acido folico, vitamina C, N-acetilcisteina (NAC) precursore di glutatione, N-acetilglucosamina (NAG) per promuovere la sintesi di acido ialuronico. 

 

   Mitofast B12 è un integratore liquido formulato per somministrare in modo mirato la ciancobalamina, la forma di vitamina B12 farmacologicamente più adatta per l’uso orale.

 

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92. Mini-review Stili di vita - aging cutaneo https://www.mitochon.it/stile-di-vita-eta-biologica-aging-cutaneo-e-sistemico/?v=0d149b90e739

93. Mini-Review Collagene: evidenze cliniche per proteggere e rigenerare i fibroblasti 2026 https://www.mitochon.it/collagene-2026-evidenze-cliniche-per-proteggere-e-rigenerare-i-fibroblasti/?v=0d149b90e739

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95. Mini-Review Fumo di tabacco - e-cig - HTPs aging 2026 https://www.mitochon.it/sigarette-tradizionali-tabacco-riscaldato-ed-e-cig-novita-sullaccelerazione-dellinvecchiamento-epigenetico-e-biologico-danni-cutanei-e-sistemici/?v=0d149b90e739

96. Mini-Review Consumo alcol invecchiamento biologico 2026 https://www.mitochon.it/consumo-di-alcol-nuove-evidenze-su-accelerazione-dellinvecchiamento-biologico-danni-cutanei-e-sistemici/?v=0d149b90e739

97. Mini-Review umore - energia - vitalità ruolo antiossidanti e vitamine 2025 https://www.mitochon.it/antiossidanti-e-vitamine-quali-effetti-su-umore-energia-e-vitalita/?v=0d149b90e739

98. Mini-Review Svrappeso/obesità - dimagrimento - salute della pelle 2026 https://www.mitochon.it/sovrappeso-obesita-dimagrimento-e-salute-cutanea/?v=0d149b90e739

 

 


autore Andrea Tognelli, Farmacista - Firenze****

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